のどの病気

耳下腺腫瘍の再発

耳下腺腫瘍で再発をすると、とても面倒なことになります。

1回目の手術で取り残しがあると再発するのですが、耳下腺腫瘍は顔面神経のそばにあったり、中を通ったりすることもあって、腫瘍をまわりの正常な組織ごととることが難しいのです。

顔面神経を傷つけると顔面神経麻痺になって、目が閉じれなくなったり、笑うと口がゆがんだりと普段の生活に非常に困りますので、顔面神経を保護するのも腫瘍を全部とるのと同じくらい大切になってきます。

それで、腫瘍を顔面神経のすぐそばでぎりぎりでとるしかない場合が多いです。

再発した場合に怖いのが1回目の手術で良性の腫瘍であっても多形腺腫といった腫瘍の場合、時間がたつとガンになることがあることです。ガンになると顔面神経も切り取る(他の神経をもってきてつないだりしますが元の表情に戻るのは難しいです)必要があり、さらに耳下腺のガンは治りがわるいのです。

また、やっかいなことに耳下腺の腫瘍はゆっくりゆっくり再発することがあるのです。数年以上前に手術を受けてなんともなくても、またぐりがあったら要注意です。

2回目以降の手術は1回目の手術の後が瘢痕化(はんこんか:傷がかちかちに固くなること)していて、正常の体の構造も1回目の手術で変わっているのでとても難しいです。1回目の手術をしたところでは、腫瘍の性質も組織検査でわかっていますし、手術の記録で腫瘍や顔面神経についてもどんな状態だったか把握できます。

耳下腺の手術を受けて同じ場所にまたぐりができた、あるいは首に今度はぐりができたという方は、できれば1回目の手術を受けたところでまず相談してみましょう。

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